Cardogrel BSS
Cardogrel® Presentaciones: Cada tableta contiene clopidogrel 75 mg. Excipientes con efecto conocido: Manitol, Aceite vegetal hidrogenado. Indicaciones: Prevención secundaria de eventos aterotrombóticos. Pacientes adultos que han sufrido recientemente un infarto agudo de miocardio (desde pocos días hasta un máximo de 35 días), un infarto cerebral (desde 7 días hasta un máximo de 6 meses después) o que padecen enfermedad arterial periférica establecida. Pacientes adultos que presentan un síndrome coronario agudo. Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (angina inestable o infarto agudo de miocardio sin onda Q), incluyendo a pacientes a los que se le ha colocado un stent después de una intervención coronaria percutánea, en combinación con ácido acetilsalicílico (AAS). Pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, que son candidatos a terapia trombolítica, en combinación con AAS. Prevención de eventos tromboembólicos y aterotrombóticos en fibrilación auricular en combinación con AAS en pacientes donde el tratamiento con antagonistas de la vitamina K no está indicado. Modo de administración. La dosis usual es una tableta de 75 mg al día, con o sin comida, a la misma hora cada día. En pacientes con síndrome coronario agudo: iniciar con dosis de carga de 300 mg y continuar con 75mg por día. Pacientes con fibrilación auricular: 75mg por día. Cardogrel® no debe utilizarse en niños. La experiencia terapéutica en pacientes con insuficiencia renal es limitada. La experiencia terapéutica en pacientes con enfermedad hepática moderada que pueden presentar diátesis hemorrágica es limitada. Contraindicaciones: hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento. Insuficiencia hepática severa, hemorragia patológica activa (ej. úlcera péptica o hemorragia intracranial), embarazo y lactancia. Precauciones: se debe administrar con precaución en pacientes con riesgo de sangrado por trauma, cirugía o en tratamiento con AINES (incluidos los inhibidores de la Cox-2), ASA, heparina, inhibidores de glicoproteína IIb/IIIa o inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRS) u otros medicamentos asociados con el riesgo de hemorragia como pentoxifilina. Muy raramente se han reportado casos de púrpura trombótica trombocitopénica (PTT) tras la administración de clopidogrel, en ocasiones tras una exposición corta. Se han notificado casos de hemofilia adquirida después de la administración de clopidogrel. No se puede recomendar la administración de Cardogrel® durante los 7 días posteriores a sufrir un accidente cerebrovascular isquémico agudo. En pacientes que son metabolizadores lentos del CYP2C19, clopidogrel a las dosis recomendadas es metabolizado en menor cantidad a metabolito activo de clopidogrel y tiene un menor efecto sobre la función plaquetaria. Las tienopiridinas pueden causar reacciones alérgicas de moderadas a graves tales como rash, angioedema o reacciones hematológicas cruzadas como trombocitopenia y neutropenia. Reacciones adversas: hematoma, epistaxis, hemorragia gastrointestinal, diarrea, dolor abdominal, dispepsia, sangrado en el lugar de inyección. CDS Versión 10, Oct. 2019.